分分快3娱乐网站多家药企称江苏武进对药品二次议价 卫计委已调查

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2018-07-18 08:17澎湃新闻评论(人参与)

武进区药品集中采购价格谈判中的让利协议 药企供图

  近日,有多家药企对澎湃新闻称,在江苏省、常州市两级层面对集中采购的药品进行招标定价后,常州市武进区又在此基础上组织了药企进行药品价格谈判。

  偏离 药企其实,你你這個举动不仅违反了国家不允许“二次议价”的相关规定,为什么我么我让通过谈判被“压价”后的费用被转入到政府财政专户。“大伙儿 不挑选这笔资金与非 真的让助于民。”参与这次集中采购的某药企商务经理对澎湃新闻说。

  不过,常州市武进区卫生局副局长左朝辉告诉澎湃新闻,你你這個举措是在武进区此前医生药品回扣案件频发背景下,由武进区政府相关部门组织实施,初衷是要压缩临床用药费用利润空间,减少药品价格虚高,从而压缩医院医生不合理用药的空间,从一定程度上减少药物腐败原应性。

  江苏省卫计委药政处则对澎湃新闻表示,大伙儿 也收到对于此事的反映,卫计委十分重视并正在调查了解,以挑选武进此举与非 符合相关法律法规。

  药企对“二次议价”提出多项异议

  2015年,江苏省组织药品集中招标采购。

  所谓药品集中招标采购,通俗来讲,即药企想在江苏省内公立医院销售流通药品,需通过省级药品招标采购平台进行投标议价,从而争取入围获得市场准入,而医院也是通过你你這個平台对接用药需求和价格诉求。

  原应集中招采过程中会按药品品类等设置药品采购上限价,且整个过程由政府相关部门全程监管实施,为什么我么我让集中招采被认为是规范医疗机构药品购销工作、减轻社会医药费用负担的举措。

  通常,省级范围内的集中招标采购每几年才会进行一次,而各省根据个人情况的不同,都有在市级层面展开第二轮价格谈判。

  “比如江苏此次,原应苏南苏中苏北各城市的发展水平不同,原应各地用药会有差异,比如同這個药,经济水平高的会挑选高档进口,低的就挑选普通的。”江苏某卫生部门负责人告诉澎湃新闻。

  为什么我么我让,2015年没法 之后刚开始的你你這個轮江苏省药品集中采购,在2017年年底没法 之后开始后,又由市级卫生计生行政部门会同医保、价格、食药监等相关部门根据省级评审入围结果,组织本辖区内医疗卫生机构与入围药企进行价格谈判,挑选成交确认产品和价格。

  “市级谈判确认产品价格不得高于省级入围价格”,这是市级价格谈判的规则,也就是说,经过省市两级的招标谈判,大偏离 药企的销售药价原应被削减了两轮。

  这也是此次集中采购药企们对常州武进区再次组织的价格谈判有所不满的有有一四个 原应。

  今年5月底,在常州市级药品价格谈判没法 之后开始没法 ,常州武进区卫计委在其官网发文,表示由武进区公立医疗机构集中成立武进医疗集团与厂家开展价格谈判。

  “其实现在《我都有药神》上映,大伙儿 都对药品价格虚高你你這個问题图片义愤填膺,但装入 大伙儿 你你這個现实中,大多数药企经过两轮谈判,利润空间从不大了。”参与此次武进区价格谈判的A药企对澎湃新闻说,区级再要进行第三轮价格谈判,对大伙儿 来说,是這個不合理的负担。

  你你這個不合理体现在,“市级谈判是省级明文要求的,但区级组织谈判的最好的办法 在哪里?”A药企相关负责人贾(化姓)先生对澎湃新闻说道。

  多个企业认为武进区此举是“二次议价”。

  所谓二次议价,是指医疗机构在药物招标结果的基础上,对中标药品进入医院采购之列时,进行再一次“杀价”。

  对其态度,医药界老是颇有分歧。反对者有认为,二次议价使医药企业的负担更加沉重,令医药企业除了养医生,还可不能否不能养医院。

  而支持者则以为,二次议价让供需双方直接谈判,才符合市场经济规律,且助于压缩药品价格虚高空间。

  但就法律法规的层面,药企认为,2016年9月的《国家卫计委对十二届全国人大四次会议第1944号建议的答复(摘要)》原应明确表示,“通过谈判、定点生产、省级双信封招标等法律最好的办法 形成的采购价格,不允许二次议价。”且江苏省2015年药品集中采购文件中也要求:不得进行“二次议价”,牟取不正当利益。

  但更令药企不解的是常州武进区的没法 规则:要求厂家在开展价格谈判时与区卫生局下的药品医用耗材管理中心签订《药品销售让利协议》,协议约定,经谈判所产生的与市级谈判价格之间的差价,由药企缴纳到武进区财政局让利资金财政专户。

  “原应谈判下来是让助于民大伙儿 还可不能否接受,但谈判后的利润进了政府口袋,此举何意?”B药企某负责人表示。

  按照当前国内医改规则,医院按照集中采购时挑选的价格销售老百姓,不得有底下环节的加成。“大伙儿 是价格谈判,都有招标,大伙儿 没法定价权,非要按照省市级定下的价格销售。”武进区卫生局副局长左朝辉对澎湃新闻说,为什么我么我让,尽管经过区级层面的谈判将价格从市级的10元降到8元,卖给老百姓的价钱将仍是10元,而多出来的两块钱即是药企缴纳到财政专户的让利资金。

  “大伙儿 又不清楚这笔资金未来流向,就是大伙儿 大伙儿 关心的是其究竟让助于政府,还是让助于医院,还是让助于民?”C药企某负责人对澎湃新闻说道。

  除此之外,原应让利协议,还有药企认为,武进区卫生局此举涉嫌要求药企以“增值服务费”、“服务费”的法律最好的办法 向该区获取药品交易原应,违反了市场监管总局关于开展反不正当竞争执法的规定。

  武进卫生局:为压缩临床费用利润空间

  据武进区卫生局副局长左朝辉表示,此次武进药品集中采购价格谈判将近尾声,约有10%的药企未谈判成功。

  武进卫生局药品医用耗材管理中心唐姓负责人告诉澎湃新闻,这是武进区首次组织药品集中采购价格谈判。

  左朝辉向澎湃新闻介绍,2016、2017年武进区连续地处了五六起医疗机构专家原应药品回扣受到法律补救的事件,“检察部门在调查过程中发现临床费用可获利空间太少,相关管理部门地处管理非要位的情况,为什么我么我让发了检察建议书,明确大伙儿 要加强这方面管理。”左朝辉说。

  你你這個背景下,武进区组织相关部门赴随近省市学习,最终决定要由区卫生、财政、物价、发改、政务办、人社、市场监管多部门组成有有一四个 领导小组,建立区药品集中采购价格谈判机制。

  然而,左朝辉透露,决定该方案之时,国家层面对“二次议价”公开发文仍持禁止态度。“就是大伙儿 中途想着,就是省市两级定下来的价格合理说说,就不弄区里的谈判了,但结果大伙儿 区下面的医疗机构反映,招标价格跟大伙儿 没法 的交易价格相比还是有很大差价,为什么我么我让大伙儿 就决定还是要组织区里的谈判。”

  个人面,左朝辉表示,自2017年2月国务院办公厅《关于进一步改革完善药品生产流通使用政策的若干意见》发布后,业内将其中的“允许公立医院在省级药品集中采购平台上联合带量、带遇算采购”规定解读为“在国家政策文件层面‘禁止医院采购药品二次议价’的禁令打开了”。

  “现在全国有近四个 省份都有试点二次议价。江苏省的招标文件是2015年出的,国务院你你這個是新出的。在大伙儿 看来,二次议价你你這個事情,目前全国还没法统一的意见。”左朝辉说,面对更为明朗的政策环境,以及当地实际的需求,武进区最终还是启动价格谈判。

  “你你這個事在今年列入区里有有一四个 责任的考核目标,作为有有一四个 重要工作在抓。实际上大伙儿 最主要的目的是压缩临床费用利润空间,控制其带来的腐败风险。”左朝辉对澎湃新闻记者说道,“我记着当时反贪局的人给大伙儿 举了有有一四个 很形象的例子,说医生也是人,你整天把肥肉挂他嘴边,一五六天不咬能憋住,有有一四个 月不咬还可不能否坚持,但一两年谁都坚持不了。大伙儿 那没法 连续两年进‘进去’的是学科带头骨干,武进有多少医院科室受到很大影响。”

  老是以来,国内有关药品回扣的新闻屡见报端,原应多种,但药品价格虚高被认为是给了医院和医生回扣的空间。

  没法,启动价格谈判后,谈下来的钱为什么我么我会 会 要交财政专户?

  左朝辉说,并不一定没法让医疗机构自身参与谈判,也没法把让利资金直接交给医院,是我想要让医院对企业的让利幅度有所了解,“原应不同药之间、同這個药不同厂家之间利润不一样,让利幅度就不一样,医院知道说说就会挑选性地使用药物和厂家。大伙儿 希望医院助于临床合理用药,让医院根据病人还可不能否不能来用药,而非根据利润用药。”

  基于此,最终武进区挑选将让利资金置于财政的控制下,“未来将作为财政拨款用于医疗项目支出,医疗企业有基建、设备,比如现在的医联体建设等方面经费需求可申请拨款。”左朝辉称,宏观上,当前医改出发点是好的,但微观上大型医院有亏损的迹象。多了财政专户你你這個大盘子,还还可不能否不能为医院提供就是支持。

  但药企担心的是资金如何保证合理合规使用的问题图片。“现在的财务管理制度多严格,当然企业不放心也还还可不能否不能申请资金使用情况公开。”左朝辉表示。

  此外,左朝辉还谈到,组织此次价格谈判后,武进区卫生局今后都有能力对该区所有药品使用量及使用情况进行管控,如有医院用药不正常也还还可不能否不能随时监测。

  “当然,大伙儿 知道你你這個举措是现阶段临时性的,原应国家成立医疗保障局后,有望有新的政策出台,业内讨论将来原应是医保方、医院方跟供应商进行价格谈判,医保还还可不能否不能代表老百姓,这三方都有利益相关方,谈出来的价格会更合理,那没法 大伙儿 就完整篇 没必要再谈。”左朝辉对澎湃新闻说道。

  “原应现在医改在到处试点,就是没法 就是方面没法形成共识,有就是悖论在底下。”左说。

  澎湃新闻从江苏省卫计委了解到,目前该部门已介入常州武进区药品集中采购价格谈判的调查,武进区的操作与非 合规合理,还有待了解分析。